Formulaire programme SONS

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* Nom de l'établissement :

* FINESS Géographique de l'établissement :

Nom de la solution logicielle utilisée :

Nom de l'éditeur de la solution :

Version de la solution :

Souhaitez rester avec votre éditeur actuel et faire financer sa version référencée SEGUR par le programme SONS ?

Oui

Non

Souhaitez-vous changer votre logiciel métier actuel et être recontacté dans le cadre du financement par le programme ESMS Numérique ?

Oui

Non

Avez-vous le nom de l'éditeur envisagé

Oui

Non

Nom de l'éditeur envisagé :

* Nom :

* Prénom :

* Fonction :

* Adresse mail :

* N° de téléphone :